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打手脚 打腰背 为啥麻醉部位各不同******
很多手术患者会有这样一个疑问：同样是做手术、打麻醉，为什么有的人是在手脚上打针，有的人还要在腰背部打针？是不是麻醉就是打一针、睡一觉，手术就做完了？今天，麻醉科的医生就来带大家揭开麻醉的神秘面纱。
手脚打针
首先说说手脚上打麻醉针，其实就是指我们经常提到的全身麻醉所需要开放的外周静脉。全身麻醉药物大多通过血液进入人体抵达全身和大脑，发挥麻醉效果，因此第一步就是要建立一个有效的静脉输液通道，俗称“患者的生命线”，也就是人们口中的手脚上的打针。有了它，麻醉医护人员就可以将麻醉药物注射到静脉中，达到类似睡眠的麻醉状态，就可以实施手术了。
待手术结束后，麻醉医护人员会精准地掌握麻醉药物的代谢时间，停止持续输注的麻醉药物，等待患者的苏醒。一般患者在苏醒后只会记得手上打了一针，医生说睡一觉吧，就沉沉睡去，而对于其他麻醉过程及手术所造成的伤害性刺激毫无记忆。
腰背打针
打在腰背上的麻醉是指椎管内麻醉，这也是我们麻醉常用的另一种方法，也就是俗称的“半麻”。医生会在患者的后背向椎管内打一针，将麻醉药物注入椎管的蛛网膜下腔或硬膜外腔，通过控制麻醉平面，达到下腹部及下肢麻木、失去痛觉的目的，使患者顺利完成下腹部或下肢的手术。有时候还可以放一根软软的管子在后背，帮助患者渡过难熬的术后疼痛期。
需要特别强调的是，麻醉医生并不是打完了这一针就万事大吉了，麻醉医生会一直陪伴在手术患者周围，做围术期的“守护神”，对患者的整个手术过程进行全面的管理，做到“眼观六路，耳听八方”，做好一个“外科医生中的内科医生”，具备对术中出现的各种危机事件进行及时的应对和处理的能力，做到“化险为夷”。
俗话说，“只有小手术，没有小麻醉”。“打一针”看似很简单，但打完这一针后的麻醉维持、麻醉管理、患者的苏醒才能真正体现出麻醉医护工作者的工作难度与重要性所在。用一句话来说：麻醉不只是为了沉睡，而是为了更好地苏醒。
文/武昊天 (北京清华长庚医院)
五年来江西法院为6538名农民工追讨欠薪1.61亿余元******
中新网南昌1月12日电 (记者 刘占昆 李韵涵)12日下午，江西省高级人民法院代院长傅信平在江西省十四届人大一次会议上作江西省高级人民法院工作报告时表示，五年来，江西法院为6538名农民工追讨欠薪1.61亿余元。
“人民法庭身处化解矛盾纠纷、服务人民群众的第一线，是司法推进乡村振兴的最前沿。”傅信平表示，江西法院妥善化解各类涉农纠纷124713件，保障和促进乡村社会稳定和经济发展，为6538名农民工追讨欠薪1.61亿余元。
据傅信平介绍，五年来，江西法院受理案件361万余件，结案358万余件。坚决维护法律尊严、守护公平正义，办理劳荣枝案、三清山巨蟒峰损毁案、张玉环故意杀人再审案等一批在全国有影响的案件。
江西省高级人民法院代院长傅信平在作江西省高级人民法院工作报告。 刘占昆 摄在守护民众“钱袋子”方面，五年来江西法院扎实推进打击整治养老诈骗专项行动，审结养老诈骗案件79件229人。全力追赃挽损，最大程度挽回“养老钱”，最大限度维护合法权益，执行到位金额3.91亿元。
同时，五年间江西法院坚决依法惩处非法集资，组织、领导传销活动等涉众型经济犯罪，持续加大洗钱犯罪打击力度，依法审结电信网络诈骗及其关联犯罪案件14025件，易扬锋等38人跨国电信诈骗案入选最高人民法院十大典型案例。
傅信平表示，江西法院依法严惩各类侵害未成年人的犯罪行为，五年审结案件4444件，对严重挑战法律和伦理底线的坚决从严打击，决不姑息，判处持刀杀害小学生的罪犯王小建死刑。
此外，五年来江西法院健全解决执行难长效机制，努力让更多的真金白银装进胜诉当事人的口袋，受理执行案件119万余件，执结118万余件，执行到位金额2858.62亿元。(完)
（文图：赵筱尘 巫邓炎） [责编：天天中] 阅读剩余全文（）  视觉焦点
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